Существует большое разнообразие врожденной и приобретенной патологии опорно-двигательного аппарата у детей, требующие активного лечения:
- ДЦП - спастические формы
- Нейрогенные деформации стоп
- Врожденный вывих, подвывих бедер
- Врожденная, либо детская дистрофическая деформация шеек бедер
- Врожденная косолапость, врожденная плосковальгусная деформация стоп
- Другие врожденные деформации стоп (приведенная деформация стоп, расщепление стоп, врожденные укорочения плюсневых костей и т.д.)
- Врожденная лучевая, либо локтевая косорукость
- Аномалии развития кистей (сложные формы синдактилии, врожденное укорочение пальцев кисти, расщепление кисти и т.д.)
- Деформации костей верхних и нижних конечностей на фоне системных заболеваний скелета
- Артрогрипоз
- Ложные суставы и дефекты костей
- Костные кисты, фиброзные дисплазии
- Болезнь Пертеса
- Приобретенные деформации конечностей и суставов
- Юношеский эпифизеолиз головки бедра и его последствия
- Приобретенные и врожденные разновеликости конечностей (укорочения)
- Сколиоз
- Спондилолистез L-V
Что нужно знать родителям
- необходим обязательный осмотр специалиста (детского ортопеда, при необходимости – невролога и педиатра)
- с учетом характера патологии (врожденная либо приобретенная) определяется целесообразность и тактика консервативных мероприятий с составлением индивидуального плана лечения, алгоритма реабилитации
- в случаях поздней диагностики и при некоторых заболеваниях консервативное не назначается и рекомендуется оперативное лечение
- родители должны выполнять все рекомендации специалиста – детского ортопеда – консервативное лечение (там где оно показано) даже в случаях неполной эффективности, значительно облегчает проведение хирургических вмешательств и улучшает отдаленный прогноз
при условии отсутствия, либо недостаточной эффективности консервативного лечения и реабилитационных мероприятий возникают показания для оперативного лечения
Применяемые методики оперативного лечения в детском отделении федерального центра учитывают особенности патологии и возраста пациентов, являются высокотехнологичными. Своевременное обращение способствует восстановлению нарушенной анатомии и функции, либо значительно улучшают качество жизни.
В основной арсенал хирургических вмешательств входят современные технологии и методики:
- сухожильно-мышечная пластика при деформациях стоп и кистей у детей с ДЦП
- реконструкция тазобедренного сустава при спастическом вывихе, либо подвывихе у детей с ДЦП.
- корригирующая остеотомия при деформациях верхних и нижних конечностей
- коррекция врожденных и приобретенных деформаций стоп (косолапость, плоско-вальгусная деформация, эквино-плано-вальгусная деформация, врожденный вертикальный таран, расщепление стопы и другие аномалии развития)
- остеосинтез длинных трубчатых костей
- реконструкция тазобедренного сустава при врожденном вывихе (либо подвывихе) бедра с применением операции Солтера и других остеотомий таза
- коррекция проксимального отдела бедра при последствиях юношеского эпифизеолиза
- лечение болезни Пертеса в зависимости от стадии процесса, в том числе с применением методик, улучшающих кровоснабжения головки бедренной кости
- коррекция синдактилии и восстановление кисти при аномалиях развития, посттравматических и рубцовых деформациях
- коррекция деформации позвоночника, в том числе сколиотической деформации
- костная пластика при врожденных, приобретенных ложных суставах, дефектах костей (кисты, фиброзные дисплазии и т.д.)
- реконструктивно-пластические операции с применением аппаратов внешней фиксации
Что нужно знать после оперативного вмешательства:
- выполнять все рекомендации лечащего врача
- очень важен период фиксации для раннего послеоперационного периода и отдаленных результатов
- необходимо получать реабилитационное лечение в установленные сроки
- стабильность результатов хирургического лечения зависит от полноценной реабилитации
- важно регулярно наблюдаться в детской поликлинике федерального центра с учетом рекомендаций лечащего врача
Словарик пациента
коррекция – исправление деформации
реконструкция – восстановление нормальной анатомии сустава, формы (либо оси) кости
пластика – замещение дефектов костей специальным материалом, сухожилий ( в том числе их удлинение, перемещение),
остеотомия – пересечение кости с последующим соединением фрагментов в нормализованном состоянии
остеосинтез – соединение костей (фрагментов между собой)