Малоинвазивный доступ при эндопротезировании

При малоинвазивном доступе при эндопротезировании действительно работает принцип «меньше травма — быстрее восстановление».

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории отделения травматологии и ортопедии №2 Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования города Барнаула Денис Анатольевич Джухаев рассказал подробности применения данного метода в Федеральном центре.
 
— Важно понимать: это не универсальное правило для всех случаев, и на итоговый результат влияет целый комплекс факторов. При малоинвазивном подходе хирург делает небольшие разрезы и проводит хирургическое вмешательство  через естественные промежутки между мышцами, а не рассекает крупные мышечные массивы, как при традиционных доступах. Это дает несколько преимуществ:
♦ Меньше повреждение мягких тканей. Сохраняются мышцы и связки, что снижает послеоперационный болевой синдром.
♦  Ранняя мобилизация. Благодаря меньшему дискомфорту пациент может начать вставать и делать первые шаги уже в первые сутки после операции. Это важно: ранняя безопасная активность помогает быстрее вернуть уверенность в движении, постепенно включать мышцы в работу и снижать риск осложнений.
♦ Более короткая госпитализация. Из-за ускоренного восстановления пациента нередко выписывают на 2–3 день.
 
Однако есть ситуации, когда малоинвазивный подход не дает преимущества или даже несет риски:
♦ Сложная анатомия или выраженная деформация сустава. В таких случаях хирург физически не может выполнить вмешательство максимально щадяще. 
♦ Тяжелое ожирение. Избыточный вес усложняет операцию и повышает риск осложнений (инфекции, замедленное заживление), что может нивелировать преимущество меньшего разреза. 
♦ Предшествующие операции на суставе. Здесь часто требуется более обширный доступ для корректной установки импланта.
 
В Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования города Барнаула выполняются следующие малоинвазивные доступы и операции:
♦ Прямой передний доступ при эндопротезировании тазобедренного сустава
♦ Субвастус доступ при эндопротезировании коленного сустава.
♦ Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава.
 
! Даже при малоинвазивной операции итоговый результат зависит от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому решение о выборе метода всегда принимает врач, взвешивая все «за» и «против» с учетом конкретного клинического случая.

Малоинвазивный подход — это инструмент, который дает преимущества в подходящих ситуациях, но он не является универсальным «волшебным средством» для всех. 

Будьте здоровы!

Фото предоставлено ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Барнаул).